Экстази 

Метилендиоксиметамфетамин, MDMA (Более известно под названием «Экстази» . MDMA сильно ассоциирован с рейв-культурой электронной музыки.

Помимо рекреационного использования, до своего запрета, MDMA активно применялся в качестве вспомогательного средства в психотерапии, в особенности для консультирования семейных пар и разрешения семейных проблем и конфликтов.

На настоящий момент MDMA имеет статус нелегального наркотика В большинстве стран производство, хранение и распространение MDMA является уголовным преступлением.

История

MDMA был впервые синтезирован в 1912 году германским химиком Anton K?llisch (, работающим на фармацевтическую компанию Merck. Только примерно полвека спустя это вещество опять привлекает к себе внимание исследователей, но теперь уже в качестве психоактивного агента. Секретные исследования 1950-х годов в армии США включали эксперименты с MDMA, где это вещество получило кодовое название EA-1475. Целью этих работ был поиск новых способов для манипулирования сознанием. Однако в этих работах армия не испытывала MDMA напрямую на людях, ограничившись только экспериментами на животных.

Доподлинно не известно имя первого человека, впервые принявшего MDMA. Известность к MDMA пришла только в конце 70-х годов благодаря работам Александра Шульгина, легендарного учёного-исследователя психоактивных веществ. В 1976 году, по наводке одного из своих студентов, Шульгин синтезировал и испытал его на себе, используя осторожный метод с постепенным увеличением дозы. Вот выдержка из записей лабораторного журнала, описывающая эффект от 120 мг MDMA:
«Я чувствую себя абсолютно ясно, и нет ничего кроме чистой эйфории. Никогда ещё я не чувствовал себя настолько прекрасно и даже не верил в то что это возможно. Ясность, чистота, и волшебное ощущение внутренней силы продолжалось в течении всего дня. Я поражен величием этого опыта…»

В начале 1980-х годов MDMA используют в клинической практике более тысячи врачей. Доктор Зеф назвал препарат именем «Адам», что указывало на его «способность возвращать субъекта в состояние невинности до того момента когда возникла вина, стыд и собственная недооценка». MDMA использовался достаточно осторожно, поскольку в памяти учёных ещё было свежим воспоминание о психоделической революции 1960-х и никто не хотел повторения истории ЛСД. Доктор Шульгин считал что с открытием MDMA он близок к достижению цели в поиске идеального психотерапевтического лекарства. Очень скоро употребление MDMA распространилось за пределы клинической практики. Имя «Экстази» придумал Майкл Клег производитель и дистрибьютор MDMA из Далласа.

В 1980-х годах MDMA становится популярным в молодёжной среде, и открыто производится и продаётся на свободном рынке. Особенно популярным и широко используемым препарат стал в штате Техас, где он распространялся в барах и ночных клубах Далласа и Форт-Уэрта. Любой желающий мог также купить MDMA с помощью кредитной карты по каталогу, позвонив на бесплатный 800-номер. В некоторых магазинах MDMA продавался в маленьких бутылочках под названием «Sassyfras».

Реакция американского отдела по контролю наркотиков (DEA — Drug Enforcement Administration) на вышедшее из-под контроля использование MDMA привела к запрету и помещению его в Список I в 1985 году. Сначала DEA использовал данное ему законом право временного запрета в исключительных обстоятельствах. Но в 1988 году после ряда слушаний MDMA был оставлен и окончательно закреплён в Списке I. Это решение никак не учитывало мнение научного сообщества, высказывающего за отмену чрезмерно жесткого запрета, что допускало бы использование MDMA в терапии и научных исследованиях.

Вскоре за запретом MDMA в США последовали многие страны. К началу 1990-х годов производство MDMA целиком переместилось в нелегальную, преступную сферу. Запрет не остановил последующего распространения MDMA, как и в примере с другими психоделиками. Дальнейшей, ещё большей популяризации наркотика способствовало развитие электронной музыки, которая традиционно ассоциировалась с психоделическими наркотиками. Термином Экстази стали называть любое вещество в таблетках, распространяемое в среде посетителей ночных клубов и рейвов.

Способы применения

MDMA обычно употребляют перорально, в виде таблеток или растворов солей MDMA (гидрохлорид, например, обладает высокой биодоступностью), более редко его употребляют ингаляционно, или вводят с помощью инъекции. Типичная доза составляет 80-100 мг (1,2-1,4 мг/кг веса тела). В настоящее время средняя таблетка «экстази» обычно содержит от 60 до 100 мг MDMA, часто с примесью амфетаминовых стимуляторов, кофеина, других психоактивных веществ.

Эффекты при употреблении

Позитивные

• Быстрое избавление от психологических проблем, несмотря на то, что эти проблемы могут складываться в течение всей жизни (например, известны случаи избавления от заикания за один сеанс, избавление от вины, связанной с потерей близких и т.д.).
• Сильное позитивное улучшение настроения. Позитивные эмоции усиливаются, негативные полностью пропадают. Субъект становится не способен думать в негативном ключе в целом, мыслительный процесс протекает только в позитивной форме
• Ощущение здоровья и благополучия
• Усиленное желание общаться (коммуникабельность). Даже самые застенчивые люди с лёгкостью становятся способны говорить на любые темы или начинать новые знакомства
• Ощущение сильной энергичности (стимуляция)
• «Размягчение» эго
• Пониженные механизмы психологической защиты и страха эмоциональных травм
• Чувство комфорта, связи и близости по отношению к другим людям, даже незнакомым
• Чувство любви и эмпатии
• Способность прощать
• Растворение нейрологических страхов
• Увеличенная восприимчивость к музыке
• Желание обнимать и целовать людей
• Усиление чувственных ощущений (вкуса, запаха)
• Ощущение духовного переживания, способного изменить жизнь
• Чувство озарения и ощущение интроспективных способностей
• При приёме больших доз MDMA может вызывать искажение визуального восприятия, однако настоящие галлюцинации очень редки.

Нейтральные

• Потеря аппетита
• Искажение визуального восприятия
• Быстрые непроизвольные движения глаз — Нистагм
• (редко) Лёгкие визуальные галлюцинации
• Небольшое увеличение частоты сердцебиения и уровня кровяного давления (данный эффект увеличивается с приёмом больших доз)
• Неспособность чувствовать усталость, нервозность, дрожь тела
• Изменение процесса терморегуляции
• Проявление нежелательных эмоций и эмоциональной ответственности
• Сильное желание повторить опыт в момент спада эффекта

Негативные

• Негативные эффекты усиливаются с приёмом больших или более частых доз.
• Формирование нежелаемых эмоциональных связей (например с людьми, которым не стоит доверять)
• Тенденция говорить о вещах, которые впоследствии могут вызвать психологический дискомфорт
• Перенапряжение мышц челюсти (трисмус), покусывание языка и внутренней стороны щёк, скрип зубами (бруксизм)
• Сложность концентрации и проблемы с действиями, требующими прямого фокусирования внимания
• Кратковременные проблемы с памятью, смятение в восприятии
• Напряжение мышц тела
• Неспособность к эрекции и трудность достижения оргазма
• Увеличение температуры тела, гипертермия, обезвоживание (если не пить достаточно воды и не давать телу охладиться и отдохнуть)
• Гипонатриемия (нельзя пить слишком много воды)
• Тошнота
• Головные боли, головокружение, потеря баланса, «вертолёт»
• Уныние и печаль в момент схода эффекта (экзистенциальный кризис), чувство потери и ностальгия по переживаниям по трипу
• После-триповый крэш — неприятные ощущения после схода эффекта
• «Отходняк» на следущий день, который может продолжаться дни и недели
• Понижение иммунитета
• (редко) Сильная депрессия и усталость
• Возможно сильное желание повторить опыт, однако без физической зависимости
• (редко) Возможны психологические расстройства, требующие вмешательства врача (психоз, панические аттаки)
• (редко) Возможен токсикоз печени

Риск летального исхода Подавляющее число смертей от MDMA ассоциируют с одновременным приёмом вещества с алкоголем или амфетаминовыми стимуляторами. По оценкам независимых исследователей, статистический риск смерти от приёма MDMA примерно равен 1-му случаю в год на 100,000 использующих наркотик. Интересным выглядит сравнение риска смертельного исхода, например с таким легальным наркотиком как алкоголь . От алкоголя смертельный исход равен 500-2200 человек на 100,000. Таким образом риск летального исхода при приёме алкоголя примерно в 500-1000 раз больше (!), чем в случае с MDMA.

Отчёт парламентской комиссии в Англии сделал вывод что использование экстази менее опасно чем использование табака или алкоголя, с точки зрения влияния на социум, физическое здоровье и формирование зависимости.